Грудное вскармливание является одной из важнейших составляющих,
непосредственным образом влияющих на нормальный рост и развитие
ребенка во время первого года жизни.
В настоящее время, к сожалению, наблюдается четкая тенденция
к снижению процента детей, получающих грудное молоко. Согласно
официальной статистике Министерства Здравоохранения Российской
Федерации, доля детей, находившихся на грудном вскармливании
до 3-х месяцев за период 1996 – 2001 гг. снизилась с 44,8 до
42,3 %, до 6-ти месяцев – с 32,3 до 29,5 %. Необходимо отметить,
что параллельно с показанной отрицательной динамикой возрастает
заболеваемость детей первого года жизни, снижается количество
детей первого года жизни, имеющих первую группу здоровья.
Вышеперечисленное обусловлено как социальными, так и медицинскими
причинами. Из-за изменения экономического положения в стране,
все большее число матерей стремится как можно раньше выйти на
работу / учебу, переведя при этом ребенка на смешанное или искусственное
вскармливание. Возрастает агрессивная рекламная компания производителей
смесей для вскармливания новорожденных. Навязчивая реклама и
легкая доступность
смесей популяризирует идею искусственного вскармливания, снижая
в глазах матери социальную и медицинскую необходимость вскармливания
грудью.
К медицинским причинам относится ухудшение показателей здоровья
беременных и рожениц, и, следовательно, снижение потенциала кормящей
женщины.
Увеличение частоты возникновения патологических и пограничных
с нормой состояний, выявляемых у матерей и новорожденных, ограничивает
раннее прикладывание
новорожденных к груди в родильном зале и препятствует становлению
особых отношений матери и ребенка в процессе первого кормления.
Даже незначительное удлиннение промежутка между рождением ребенка
и его прикладыванием к материнской груди, также, как и
уменьшение частоты кормления грудью и вялое сосание ребенка в
первые дни
жизни удлиняют
срок «прибытия молока». Уменьшение его количества и временные
затруднения, к сожалению, влияют на решение матери о переводе
ребенка с грудного на смешанное или полностью искусственное вскармливание.
Около 10% новорожденных с момента рождения разобщаются с матерью
и переводятся для дальнейшего наблюдения / лечения в другое отделение
стационара или в другой стационар. Большинство таких детей находятся
в условиях отделения реанимации, интенсивной терапии или выхаживания
на искусственном вскармливании.
При выписке из родильного дома у большей части кормящих матерей
периодически возникают трудности во время кормления (при метеоризме
у ребенка, трещинах соска у матери, неправильном сцеживании и
т.д.). При сильной загруженности поликлинической педиатрической
службы, нехватке кадров или недостаточной профессиональной подготовке,
эти временные и устранимые затруднения приобретают характер постоянных,
что также способствует решению об отмене грудного вскармливания.
Все сказанное диктует необходимость использования единой программы
по поддержке грудного вскармливания, которая объединила бы все
современные технические и методические достижения в комплексе
с решением социальных, психологических и медицинских проблем
ради одной великой цели – здоровья наших детей и здоровья нации
в целом.
